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住院病历与门诊病历的区别
在医疗过程中，病历是记录患者病情、诊断、治疗和护理的重要文件。根据患者的就医方式，病历主要分为住院病历和门诊病历。尽管它们都是医疗记录的一部分，但两者在内容、用途和管理方式上存在显著差异。以下将详细解释住院病历和门诊病历的不同之处。 1. 定义与用途 住院病历是指患者在住院期间的所有医疗记录，包括入院记录、病程记录、手术记录、护理记录、检查报告、出院小结等。住院病历的主要用途是为患者提供全面的医疗服务，并作为医院内部管理和医疗质量控制的依据。 门诊病历则是指患者在门诊就诊时的医疗记录，通常包括主…
