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  • 住院病历书写规范最新版:医护人员的必备指南

    住院病历书写规范最新版:医护人员的必备指南

    住院病历是医疗工作中不可或缺的重要组成部分,它不仅记录了患者的病情、诊断和治疗过程,还是医疗质量管理和法律依据的重要文件。随着医疗技术的不断发展和法律法规的更新,住院病历书写规范也在不断完善。本文将针对医护人员,详细介绍最新版的住院病历书写规范,帮助大家提高病历书写质量。 一、住院病历书写的基本原则 1. 真实性:病历内容必须真实、准确,不得虚构或隐瞒病情。2. 及时性:病历书写应当及时,尤其是重…

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