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住院病历是医疗工作中不可或缺的重要组成部分，它不仅记录了患者的病情、诊断和治疗过程，还是医疗质量管理和法律依据的重要文件。随着医疗技术的不断发展和法律法规的更新，住院病历书写规范也在不断完善。本文将针对医护人员，详细介绍最新版的住院病历书写规范，帮助大家提高病历书写质量。 一、住院病历书写的基本原则 1. 真实性：病历内容必须真实、准确，不得虚构或隐瞒病情。2. 及时性：病历书写应当及时，尤其是重要诊疗活动记录应在规定时间内完成。3. 完整性：病历内容应全面、系统，涵盖患者的全部诊疗过程。4. …